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大便不成形且发黑怎么回事
补充说明：大便不成形且发黑怎么回事
a******W 2022-01-10 14:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形且发黑可能是食物摄入过多铁质、上消化道出血、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多铁质
如果短时间内食用了大量含铁的食物，如猪肝、鸭血等，会导致铁元素不能被及时吸收，在肠道内堆积，进而引起大便颜色和形状发生改变。可通过适量饮水促进排泄，减少铁质沉积，必要时可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.上消化道出血
由于胃黏膜损伤导致血管破裂，血液随胃肠蠕动进入下消化道，此时若出血量较大，则可能会出现柏油样黑色大便的情况。对于急性少量出血者，可通过口服凝血酶类止血药进行治疗，如凝血酶胶囊、云南白药胶囊等；对于慢性持续性出血者，需行内镜下止血术。
3.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大至一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，影响正常排便功能，从而导致大便变形。针对较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于炎症因子刺激，可能导致局部毛细血管破裂，引发出血现象，表现为黑便。同时炎症反应还可能使大便质地发生变化。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿块逐渐增大，对周围组织造成压迫和侵犯，导致肠腔狭窄，进而引起大便变细、变形等症状。确诊通常需要病理活检确认，手术方式包括结肠切除术、辅助化疗等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肠胃负担。
2024-01-12 05:41
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
