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上消化道出血一定要做胃镜吗
补充说明：上消化道出血一定要做胃镜吗
2024-05-22 14:12
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精选回答(1)
于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
上消化道出血需要通过胃镜检查来确定具体出血部位和原因。
上消化道出血可能是由于多种疾病引起的，如胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂等。胃镜检查可以直接观察上消化道的内部情况，包括食管、胃和十二指肠，可以发现炎症、溃疡、肿瘤等病变，并能够取组织进行活检或治疗。因此，胃镜检查是诊断上消化道出血的重要手段，有助于明确病因并制定合理的治疗方案。
如果患者有明显的呕血症状，且生命体征不稳定，则不宜立即行胃镜检查，以免加重出血风险。此类患者需首先接受紧急输液、止血药物治疗等措施，待病情稳定后再考虑胃镜检查。
在进行上消化道内窥镜检查前，应避免进食含粗纤维的食物，以减少胃肠道刺激。对于存在凝血功能障碍者，应提前告知医生，并做好相应准备。
2024-05-22 16:07
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
