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肾积水怎样形成
补充说明：肾积水怎样形成
a******W 2022-01-05 16:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可能是由尿液引流不畅、输尿管狭窄、尿路梗阻、结石堵塞、先天性输尿管扩张等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿液引流不畅
当肾脏产生的尿液量超过正常范围时，会导致尿液在输尿管内积聚，进一步导致肾盂和肾盏的压力增加，从而引起肾积水。可通过药物治疗如使用抗胆碱药、α受体拮抗剂等来缓解症状。患者可遵医嘱口服阿托品、坦索罗辛等进行治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于输尿管壁肌肉收缩功能异常或者周围组织压迫所致，此时尿液排出受阻，容易造成肾积水的发生。手术治疗是主要手段，包括经皮穿刺输尿管球囊扩张术、经皮肾镜取石术等，医生会在X线监控下将一根细软导丝插入患处进行扩张。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏流出到膀胱的路径被阻塞，使尿液无法顺利通过，进而导致肾积水。对于轻度的尿路梗阻，可以通过多喝水促进排尿的方式减轻症状；重度则需要及时就医，在医生指导下采用经皮肾造瘘术、输尿管切开取石术等方式解除梗阻。
4.结石堵塞
如果存在有输尿管部位出现了结石的情况发生时，则会引起局部出现梗阻的现象发生，从而会引起肾积水的症状发生。若结石较小且无明显不适症状，一般不需要特殊处理，日常注意多饮水即可。若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
5.先天性输尿管扩张
先天性输尿管扩张是一种先天性的泌尿系统畸形，由于输尿管末端肌层发育不良，导致其失去正常的蠕动能力，不能有效地控制尿液的流动，从而引起肾积水。针对此病的治疗主要是通过手术来进行干预，例如输尿管再植术、输尿管插管术等，以恢复输尿管的正常解剖结构和生理功能。
建议定期复查超声检查监测肾积水的变化情况，同时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-09 20:41
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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