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输尿管狭窄引起肾积水怎么治疗
补充说明：输尿管狭窄引起肾积水怎么治疗
a******W 2024-01-24 11:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输尿管狭窄引起肾积水可采取经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、经皮输尿管镜碎石术、抗感染治疗、中药利水消肿等治疗措施。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出结石，解除梗阻。此手术主要用于治疗上尿路结石引起的输尿管狭窄和肾积水。
2.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术，通过小切口在腹壁下插入内窥镜，找到并移除输尿管中的结石。对于因输尿管结石导致的肾积水和输尿管狭窄有较好的效果。
3.经皮输尿管镜碎石术
经皮输尿管镜碎石术使用软性输尿管镜直接观察并粉碎输尿管内的结石。此方法适合处理位于输尿管内部的结石造成的狭窄和肾积水。
4.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制细菌感染，防止进一步损害泌尿系统。适用于由细菌感染引起的输尿管狭窄和肾积水的情况。
5.中药利水消肿
中药利水消肿通过促进体内水分代谢来缓解肾积水的症状。适用于轻度肾积水且伴有水肿症状的情况。
针对输尿管狭窄引起的肾积水，应首先确定狭窄原因，如结石、炎症等。患者可在医生指导下服用排石颗粒、肾石通颗粒等中成药进行治疗。
2024-04-04 11:27
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
