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输尿管结石疼痛怎么缓解
补充说明：输尿管结石疼痛怎么缓解
a******W 2021-12-14 14:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石疼痛可以考虑非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻输尿管结石引起的肾绞痛。这类药物能有效控制轻至中度的输尿管结石疼痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及出血风险。
2.解痉药物
常用的有阿托品、山莨菪碱等，可解除平滑肌痉挛，缓解输尿管结石引起的腹痛。此类药物能够松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，从而缓解疼痛。但是要注意个体差异，合理用药。
3.止痛药物
止痛药物包括类、曲马多等，按医嘱口服或注射给药，用于快速缓解剧烈的输尿管结石所致的腹部绞痛。这些药物能迅速作用于中枢神经系统，减少疼痛信号传递，适用于急性发作期的严重疼痛管理。长期使用需考虑成瘾性和呼吸抑制风险。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等具有利水通淋功效的中成药制剂改善不适。上述药物均有助于促进体内微小结石排出，进而辅助消除输尿管梗阻现象。服药期间应观察大便颜色，以免引起消化道出血。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力对准体内的结石进行爆破，将结石击碎成更小的颗粒以便排出。此方法适合直径小于2cm且表浅嵌顿于输尿管壁上的结石。操作时需佩戴铅围裙防护身体其他部位免受辐射伤害。
在输尿管结石引起的疼痛得到缓解后，建议患者定期复查，监测结石位置和大小的变化，以便及时处理可能出现的问题。日常生活中，患者还要多喝水，保证每日尿量超过2000ml，有利于促进结石排出。
2024-03-22 12:51
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
