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什么是脑脊液鼻漏？
补充说明：什么是脑脊液鼻漏？
2021-08-20 10:20
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
脑脊液鼻漏是指脑脊液鼻漏，是指脑部和脊髓的脑膜出现破损，使脑脊液从鼻子流出。脑脊液鼻漏多考虑是外伤引起的，也可能是脑部感染、脑出血等原因导致的。
1、外伤
受到外界物体撞击或碰撞可能会使脑脊液鼻漏，还可能会出现头痛、头晕等症状。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱通过静脉补液的方式进行治疗。
2、脑部感染
脑部受到病毒感染后，可能会出现鼻塞、流鼻涕、头痛等症状，也可能会出现脑脊液鼻漏的情况。患者可以在医生的指导下，使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗。如果出现了头痛的情况，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
3、脑出血
脑出血通常是指非外伤原因导致的脑组织出血，可能与高血压、血管畸形等原因有关，患者可能会出现肢体无力、头晕、鼻漏等症状，还可能会伴随面色苍白、头痛等现象。建议患者及时就医，可以通过颅脑CT检查、凝血功能检查等方式明确诊断。如果确诊为脑出血，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能与脑梗死等原因有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
2021-09-09 14:55
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
