发病时间：不清楚
总做噩梦怎么回事
补充说明：总做噩梦怎么回事
a******W 2021-11-09 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总做噩梦可能是由压力过大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、脑部器质性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力过大
当个体面临过多的压力时，大脑中的皮质醇水平会上升，导致神经递质失衡，进而影响梦境内容和质量。缓解压力的方法包括但不限于冥想、深呼吸练习等。
2.焦虑症
焦虑症患者由于持续的心理紧张状态，会导致植物神经系统紊乱，从而引起失眠多梦的症状。抗焦虑药物如舍曲林可用于减轻焦虑症状，改善梦境体验。
3.抑郁症
抑郁状态下，中枢神经系统的5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质降低，影响情绪调节和睡眠模式。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药，例如氟西汀、帕罗西汀等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，使人在清醒后感到疲乏，但实际并未得到充分休息，因此更容易出现做噩梦的情况。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸有助于改善睡眠质量。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病会影响大脑的功能区域，导致梦境异常。例如阿尔茨海默病可能损害记忆功能，使人对梦境的记忆模糊不清。针对特定疾病的治疗方法需由医生制定，如阿尔茨海默病可遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善认知功能。
建议定期进行心理咨询以评估心理压力程度，必要时可配合医生通过睡眠监测、血常规以及甲状腺功能测定等方式来排除其他潜在的健康问题。
2024-03-13 09:23
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恶梦是指做内容恐怖的梦,并引起焦虑恐惧为主要表现的睡眠障碍。恶梦在儿童中多见,可发生于任何年龄,学龄前期和学龄期儿童最多见。无明显性别差异,发生率约1%左右。
症状起因：1.心理因素睡前过度紧张、过度兴奋、初次离开父母在陌生环境中睡眠、各种内心冲突和焦虑情绪均可诱发本症,睡前听讲恐怖故事、看恐怖影视也是诱因之一。2.身体因素发热、卧室空气污浊、被褥过厚、睡眠姿势不当、胸前受压等身体不适均可诱发。此外,饮食习惯不良如晚餐过饱或饮食太少而呈饥饿状态也是诱发本症的原因之一。
就诊科室：神经
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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