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胆脂瘤型中耳炎会病变吗
补充说明：胆脂瘤型中耳炎会病变吗
a******W 2021-11-03 16:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎通常不会发生恶性转化，但可能伴随感染扩散至邻近结构，如面神经管、内耳等部位，增加手术风险。
胆脂瘤型中耳炎主要是由中耳腔内上皮细胞异常增生形成的囊性结构，其生长缓慢且很少有恶变倾向。虽然如此，当疾病未得到适当治疗时，炎症可能导致局部组织损伤和修复反应加剧，进而促进胆脂瘤的发展，甚至可能导致听骨链破坏、面瘫等严重后果。因此，在发现中耳胆脂瘤后应尽早进行手术切除，以减少并发症的风险。
如果患者在患病期间出现听力下降或眩晕等症状，则可能是病情恶化导致的并发症，需及时就医处理。
建议定期复查，监测病情变化，避免水入耳道，保持耳部干燥清洁，以防感染加重。
2024-02-08 05:39
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
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