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如何治疗老人便秘
补充说明：如何治疗老人便秘
a******W 2021-11-03 16:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人便秘可以考虑饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节、定时排便训练等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食纤维增加
通过增加膳食中的纤维摄入量来改善大便性状和促进肠道蠕动，如蔬菜、水果、全谷类食品。纤维可吸收水分并形成柔软的大便团块，有助于减少便秘发生；此外，还可刺激肠道分泌液体，软化大便并促进其顺畅排出。
2.腹部按摩
采用顺时针方向轻柔地对腹部进行环形按摩，每日数次。此方法能够促进胃肠道血液循环及消化液分泌，从而辅助缓解便秘症状。
3.中药调理
患者可在医生指导下使用麻子仁丸、枳实导滞丸等药物进行治疗。上述两种药物具有润肠通便的功效，对于改善老年人因津液不足引起的便秘有较好的效果。
4.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或发酵食品来调整肠道微生态环境，例如酸奶、酪乳等。益生菌可以帮助恢复肠道正常菌群平衡，提高消化吸收功能以及免疫防御能力，并产生有益代谢产物促进健康；而发酵食品中含有一定量活体乳酸菌，在一定条件下，其可在人体肠道内生长繁殖，抑制其他病原微生物的过度繁殖。
5.定时排便训练
建立固定的排便时间，通常为每天早晨或饭后排便，持续一段时间后养成习惯。定时排便训练有助于形成生物钟效应，提高机体对此过程的预测准确性；同时也有利于形成反射弧，促进结肠运动，进而改善便秘状况。
建议定期进行体检，特别是针对高龄人群易患的疾病，以便早期发现和干预。合理用药也是预防老年便秘的重要手段，但需谨慎选择非处方药，以免影响生活质量。
2024-03-06 20:05
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
