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上消化道出血症状
补充说明：上消化道出血症状
a******W 2021-10-31 19:10
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
上消化道出血可能表现为呕血、黑便、贫血、腹部不适、心悸等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以进行胃镜检查和必要的实验室检测。
1.呕血
上消化道出血时，由于血液刺激胃黏膜会引起恶心呕吐的症状。呕血通常发生在食管、胃和十二指肠等上消化道区域。
2.黑便
当上消化道出血量较大时，红细胞破坏后会产生含铁血黄素，随粪便排出体外使大便呈黑色。黑便的主要发生部位是小肠下端和大肠。
3.贫血
上消化道出血会导致铁元素丢失过多，影响血红蛋白合成，进而导致贫血的发生。贫血可能导致全身各处组织供氧不足，严重程度取决于失血速度和总量。
4.腹部不适
腹痛可能是由于胃溃疡、十二指肠炎等引起的炎症反应所致。炎症因子会刺激局部神经，引发疼痛感。腹部不适可能出现在上腹部或中腹部。
5.心悸
大量快速流失的血液可能会降低心脏前负荷，从而增加心率以维持足够的循环血流量，引起心悸的感觉。心悸可能伴随呼吸急促，尤其是在活动后。
针对上消化道出血的症状，可以进行电子胃镜、CT检查以及实验室检查如凝血功能测定来评估病情。治疗措施包括药物止血，如遵医嘱使用垂体后叶素注射液、生长抑素注射液等，重症患者需及时手术治疗，如内镜下止血术。建议密切监测血压和心率变化，避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担。
2024-01-21 04:02
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
