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胃出血的主要原因是什么
补充说明：胃出血的主要原因是什么
2025-01-05 17:18
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
胃出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管-胃静脉曲张破裂、非甾体抗炎药使用、酗酒等引起的。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜受到损伤，长期存在可能导致血管破裂出血。治疗通常包括质子泵抑制剂和抗生素。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的出血可能源于十二指肠黏膜的损伤，导致血管破裂。治疗通常包括质子泵抑制剂和抗生素。
3.食管-胃静脉曲张破裂
食管-胃静脉曲张破裂是由于门脉高压导致的静脉曲张，一旦破裂可引起大量出血。治疗需迅速止血并防止再出血，可能需要内镜下治疗或手术。
4.非甾体抗炎药使用
长期使用非甾体抗炎药会刺激胃黏膜，增加出血风险。停止使用该类药物，并在医生指导下更换其他非处方药可能是必要的。
5.酗酒
酗酒会损害胃黏膜并影响凝血机制，增加出血的风险。戒酒是预防和治疗酒精相关性胃病的重要措施。
饮食应以易消化、低刺激为主，避免辛辣、油腻食物。定期进行胃镜检查以及肝功能测试，以便及时发现并处理潜在问题。
2025-01-05 17:20
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
