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脑梗塞后遗症抽搐用什么药控制
补充说明：脑梗塞后遗症抽搐用什么药控制
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞后遗症抽搐可以遵医嘱使用卡马西平、、丙戊酸钠、氯硝西泮、等药物进行控制。由于脑梗塞后遗症涉及脑部神经功能，用药需谨慎，建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗癫痫发作导致的抽搐。该药物能有效抑制异常放电的神经元。通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。需监测血液中药物浓度及肝功能。
2.
可用于严重痉挛状态时的紧急镇静。其具有中枢神经系统抑制作用，能够快速缓解严重的痉挛性抽搐。新生儿、早产儿禁用；妊娠期妇女应权衡利弊慎用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作和部分性抽搐的首选药物。此药通过增强GABA介导的抑制来减少突触传递。肾功能损害者应调整剂量。老年人初始剂量低，缓慢增加至最小有效量。
4.氯硝西泮
氯硝西泮对于各种类型的癫痫发作都有一定效果，对失神发作、肌阵挛发作等有较好疗效。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，可以起到镇静催眠的作用。闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用。哺乳期间使用时，应停止哺乳。
5.
适用于急性期严重脑梗死后引起的继发性癫痫发作。本品属于苯二氮卓类药物，具有明显的中枢抑制作用。长期大量使用会导致依赖性和撤药综合征。因此不宜长期连续使用。
针对脑梗塞后遗症伴随抽搐的情况，需要遵医嘱使用抗癫痫药物进行管理，如卡马西平。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。饮食方面宜选用清淡易消化的食物，保证营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免引起血脂增高，影响病情恢复。
2024-01-23 14:07
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