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复张性肺水肿原因
补充说明：复张性肺水肿原因
a******W 2021-10-24 19:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
复张性肺水肿可能由肺毛细血管通透性增加、肺泡过度扩张、肺血管内皮细胞损伤、肺间质水肿、肺动脉高压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺毛细血管通透性增加
当肺毛细血管通透性增加时，血浆中的蛋白质和液体通过受损的血管壁渗出到肺组织中，导致肺间质和肺泡水肿。这会导致氧气交换受阻，引起呼吸困难。降低肺毛细血管通透性的药物如硝苯地平可用于缓解复张性肺水肿的症状。
2.肺泡过度扩张
肺泡过度扩张可导致肺泡壁破裂，进而形成微气囊，进一步加重肺水肿。这种情况通常伴随严重的呼吸功能不全，需要紧急处理。使用正压通气设备限制吸氧量以控制肺泡压力是常见的治疗方法。
3.肺血管内皮细胞损伤
肺血管内皮细胞损伤使得通透性增高，红细胞漏出至肺泡腔，从而诱发炎症反应并加剧肺水肿的发生。这种损伤可能导致持久的肺部功能障碍。保护肺血管内皮细胞完整性是预防复张性肺水肿的关键策略之一，可通过减少吸烟、饮酒来实现。
4.肺间质水肿
肺间质水肿是指肺间质部位出现液体积聚的情况，此时由于肺间质水肿的存在，使肺泡内的压力升高，从而影响了肺泡与血液之间的气体交换，继而导致肺水肿的发生。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，比如片、螺内酯片等，可以促进体内水分排出，减轻水肿症状。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺小动脉收缩，肺循环阻力增加，右心室负荷加重，久而久之导致右心室肥厚、扩大，甚至右心衰竭。心脏负担过重可能会导致复张性肺水肿的发生。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的药物来进行降压治疗，例如波生坦片、安立生坦片等。
针对复张性肺水肿，建议密切监测患者的呼吸频率和深度，以及是否有咳嗽、咳痰等症状。必要时，应进行胸部X光检查或CT扫描以评估肺部状况。
2024-03-06 00:09
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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