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一次性黑蒙是怎么引起的
补充说明：一次性黑蒙是怎么引起的
a******W 2021-10-24 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一次性黑蒙可能是由颅内压增高、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血或短暂性脑缺血发作引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致脑组织体积增大、脑脊液循环受阻等原因引起的压力增加。当压力超过一定限度时，会导致视神经受到压迫而出现视力模糊甚至失明的情况。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以减轻水肿和降低颅内压力。
2.脑栓塞
脑栓塞是由于心脏内的栓子脱落并随着血液循环进入大脑动脉系统，堵塞了脑血管，导致局部脑组织缺血、缺氧，进而发生坏死。病变部位发生在视觉中枢时会引起视力障碍，表现为突发单眼或双眼视力丧失。对于脑栓塞所致的一次性黑蒙，溶栓治疗是有效的抢救手段之一，如静脉注射阿替普酶。
3.脑出血
脑出血通常由高血压或其他潜在的脑血管病变引起，当血压急剧升高时，可能导致脑血管破裂，血液流入脑实质中，形成一个或多个血肿。如果血肿位于关键区域，可能会对视交叉处造成压迫，从而影响视觉通路的功能。脑出血急性期应立即就医，在专业医师评估后可能需要开颅手术清除血肿，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
4.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由先天性或继发性因素导致的颅内血管破裂，使血液流入蛛网膜下隙。大量血液刺激可导致头痛、恶心呕吐等症状，严重时可引起意识障碍和昏迷。蛛网膜下腔出血的常规治疗方法包括降颅压药物，如甘露醇注射液、片等，以及针对原发病因的治疗，如抗凝治疗。
5.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于脑部血管暂时性供血不足导致的短期功能障碍，若涉及枕叶视觉皮层，则可能出现一过性的黑蒙现象。短暂性脑缺血发作的治疗需紧急处理，以免发展为永久性脑损伤。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在高血压、糖尿病等慢性病史的人群尤为重要。此外，还可通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估颅内状况，以便早期发现异常并采取相应措施。
2023-12-26 08:19
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黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体，而以眼前发黑为表现的临床症状。临床多以一过性黑蒙形式出现，常常由于一过性脑缺血，贫血，低血压等，应该注意!
症状起因：病人出现的后循环动脉的血栓却鲜为人知。上面讲的头晕，视物模糊，突然出现的双目失明，短时间恢复，就是大脑后循环的血管栓塞。因为我们的视觉皮层的供血主要由大脑后动脉供血，当大脑后动脉堵塞时，人们会出现失明，医学上称做“一过性黑蒙”。
就诊科室：神经
