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脑脊液鼻漏保守治疗
补充说明：脑脊液鼻漏保守治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊液鼻漏保守治疗可以采取卧床休息、头低位睡眠、脱水治疗、体位引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.卧床休息
患者应立即停止任何可能导致颅内压增高的活动，如剧烈运动、排便费力等。因为卧床休息有助于降低颅内压力，减少脑脊液渗出，从而缓解症状。
2.头低位睡眠
患者可采取头低位睡眠姿势，使头部低于心脏水平，利于脑脊液回流至蛛网膜下腔，减轻压力。此方法通过重力作用帮助降低颅内压力，缓解脑脊液鼻漏现象。但需注意不宜长时间保持同一姿势以防颈部肌肉劳损。
3.脱水治疗
通过口服或静脉注射利尿剂如来减少体内液体积聚，降低颅内压力。利尿剂通过增加尿液排出量间接降低颅内压力，对于脑脊液鼻漏引起的颅内高压有效。使用时需监测电解质平衡及肾功能。
4.体位引流
让患者采取头低足高位，利用重力促进脑脊液流向鼻咽部，减少漏流量。改变体位有助于改善血液循环分布，进而影响脑脊液流动状态。需密切观察患者耐受情况以免发生晕厥或其他不良反应。
脑脊液鼻漏患者应避免剧烈运动，以减少颅内压增高风险。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-20 18:37
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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