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上消化道大出血常见的原因
补充说明：上消化道大出血常见的原因
a******W 2021-09-14 17:05
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
上消化道大出血可能由胃底食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌出血、胆道出血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胃底食管静脉曲张破裂出血
肝硬化时门脉高压导致食管和胃底静脉扩张、脆弱，在饮酒或粗糙食物刺激下易破裂出血。对于此类患者，内镜下食管曲张静脉套扎术是常用的治疗方法。
2.消化性溃疡出血
由于长期吸烟、喝酒、使用非甾体抗炎药等诱发因素导致黏膜损伤，形成溃疡，当溃疡面侵犯较大的血管时会引起出血。对于此病，可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊进行治疗。
3.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种应激因素引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂和出血。严重者可出现呕血和（或）柏油样便，病情凶险。患者可在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
4.胃癌出血
胃癌组织生长迅速，容易发生坏死脱落而引起出血。针对胃癌出血，手术切除病变部位是最有效的治疗方法。
5.胆道出血
胆道出血可能由胆石症、胆道蛔虫等原因引起，这些疾病会导致胆道壁受损，进而引发出血。对于胆道出血，可以通过经皮经肝胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方法进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担。
2024-04-06 14:17
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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