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消化道大出血是怎么回事
补充说明：消化道大出血是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:08
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
消化道大出血可能由上消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、胆道出血等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的局部炎症、坏死和组织缺损。当病变侵入小血管时，会导致少量至中等量的出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，适用于治疗上消化道溃疡引起的出血。
2.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者门脉高压使食管下段和胃底静脉扩张形成曲张静脉，在暴饮暴食或粗糙食物划伤后易引起破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术是通过建立一条新的肝脏内分流通道来降低门脉压力，从而预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
3.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎由多种因素共同作用导致胃黏膜急性炎症伴不同程度糜烂和出血，严重者可出现呕血和（或）柏油样便。内镜下止血可用于控制急性糜烂性出血性胃炎引起的出血，通常使用电凝、激光或注射硬化剂进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指起源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，可能会侵犯周围的血管而引起出血。手术切除是治疗胃癌的主要方法，包括全胃切除术、远端胃大部分切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.胆道出血
胆道出血多由胆管结石、胆管炎等疾病引起，由于炎症反应导致毛细血管通透性增加，血液从受损的毛细血管漏出到胆道系统中。对于胆道出血的患者，可以考虑行经皮经肝胆管引流术，将胆汁引流出体外并留置导管进行持续引流。
建议密切监测患者的血压、心率和呼吸频率，及时发现失血性休克的症状。必要的实验室检查可能包括血常规、凝血功能测定以及腹部超声波检查。
2024-03-17 19:36
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注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
