首页> 内科> 神经内科> 胆红素脑病> 胆红素脑病是什么意思

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆红素脑病是指未结合胆红素通过血脑屏障引起中枢神经系统的损伤。
胆红素脑病发生于新生儿时期,由于未结合胆红素透过血脑屏障进入大脑,与中枢神经细胞内的神经递质结合形成胆红素神经递质复合物。这种复合物会抑制神经传导,导致神经功能障碍。典型表现为过度兴奋、喂养困难、肌张力增高、角弓反张等,严重时可出现昏迷、抽搐等症状。
诊断通常需要进行血清胆红素水平测定以评估血液中的胆红素含量;头颅磁共振成像可以显示是否存在脑部异常如水肿或缺氧性改变。早期识别并降低未结合胆红素水平是关键,可通过光疗或换血疗法来实现。重症病例可能需使用白蛋白输注或静脉注射免疫球蛋白进行支持治疗。
未结合胆红素脑病可能导致长期后遗症,因此应密切监测患儿的临床表现,及时发现异常并采取相应措施。必要时,可在专业医生指导下进行康复训练,以促进神经发育和恢复。

2024-03-22 11:38

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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