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新生儿胆红素脑病能否治疗好转
补充说明：新生儿胆红素脑病能否治疗好转
2024-06-14 11:29
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿胆红素脑病是否能够治疗后痊愈，取决于病情严重程度、诊断和治疗时机以及是否存在并发症。
轻度的新生儿胆红素脑病通常在及时发现并接受适当治疗后可以得到改善。早期干预措施如蓝光照射疗法或换血治疗可降低血液中的胆红素水平，减少对大脑的影响。这些治疗方法有助于预防神经系统损伤，并可能逆转已发生的轻微损害。
重度的新生儿胆红素脑病可能导致永久性神经功能障碍，例如运动发育迟缓、智力低下等。此时即使进行积极的医疗干预，也难以完全恢复受损的大脑功能。因此，在确诊为重度疾病时应密切监测患儿的症状变化，并采取必要的支持性护理措施以减轻症状。
对于患有此疾病的儿童，家长应注意观察其行为异常情况，如有任何不寻常的表现应及时就医。同时还要注意保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境中，以免加重不适症状。
2024-06-14 13:51
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
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