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酮症酸中毒早期症状
补充说明：酮症酸中毒早期症状
a******W 2021-09-05 22:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的早期症状可能包括口干舌燥、呼吸急促、深大呼吸、尿频以及乏力等。这些症状若持续存在，应尽快就医以避免病情恶化。
1.口干舌燥
酮症酸中毒时，体内胰岛素严重缺乏导致身体无法有效利用血液中的葡萄糖，从而转向脂肪分解获取能量。脂肪分解过程中会产生大量乙酰乙酸和丙酮等代谢产物，这些物质会通过尿液排出并带走水分，使患者感到口干舌燥。这种症状通常出现在口腔内部，可能伴随有喉咙干燥的感觉。
2.呼吸急促
由于酮体产生增多，会导致二氧化碳潴留，进而引发呼吸加深加快的现象，以促进二氧化碳的排出。呼吸急促的症状主要表现在胸部区域，可能会出现喘息声或呼吸困难的情况。
3.深大呼吸
深大呼吸是机体为了降低血液中过多的碳酸氢盐浓度而采取的一种代偿性生理反应。当发生酮症酸中毒时，血液pH值下降，为了维持正常的血气平衡，需要增加通气量来加速二氧化碳的排出。深大呼吸常表现为呼吸深度加大，频率减慢，可伴有胸廓起伏明显。
4.尿频
酮症酸中毒状态下，肾脏为了排除多余的酸性代谢物，会相应地增加尿液的排泄量。此时肾小管对葡萄糖的重吸收能力减弱，导致尿糖水平升高，进而引起尿频现象。患者可能注意到排尿次数显著增加，且尿量较多。
5.乏力
酮症酸中毒时，身体处于极度的代谢失调状态，能量供应不足，肌肉功能受到影响，因此会出现乏力的症状。乏力感可能从四肢开始，逐渐扩散到全身，伴随着倦怠和虚弱。
针对酮症酸中毒的诊断，可以进行血糖监测、电解质分析以及血气分析等检测项目。治疗措施包括纠正水和电解质失衡，如补充电解质溶液和胰岛素治疗。患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，并遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖食物的摄入。
2024-03-21 09:52
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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