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为什么经常做恶梦
补充说明：为什么经常做恶梦
a******W 2021-08-25 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经常做恶梦可能是睡眠障碍、心理压力、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息而处于过度活跃状态，在醒来时仍存在梦境残留，出现频繁做噩梦的情况。睡前使用手机、电脑等电子产品会导致光线刺激，影响褪黑素分泌，导致入睡困难和睡眠浅表，进而增加做噩梦的概率。因此睡前应尽量避免使用电子产品。
2.心理压力
当个体面临心理压力时，身体会释放应激激素以应对威胁，这些激素会影响神经递质平衡，导致梦境内容更加生动和具有情感色彩。药物治疗是常用的心理压力管理方法之一，如抗抑郁药舍曲林、文拉法辛等可以调节神经递质，改善睡眠质量和减少做噩梦的可能性。
3.焦虑症
焦虑症患者常伴随着持续的担忧和紧张情绪，这些负面情绪会在潜意识中形成一种“警觉”状态，使人更容易被噩梦所困扰。认知行为疗法是一种常用的治疗焦虑症的方法，通过帮助个体识别并改变不良思维模式来减轻焦虑感，从而改善睡眠质量。
4.抑郁症
抑郁症患者可能因为情绪低落、自我价值感降低等原因而在梦中体验到更多的悲伤和无助感。运动疗法是抑郁症的一种常见治疗方法，如跑步、游泳等有氧运动能够促进大脑内多巴胺等神经递质的释放，缓解抑郁情绪，有助于提高睡眠质量。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性病变如脑炎、脑梗死等可引起睡眠障碍，导致梦境异常。针对脑部器质性疾病的治疗需由专业医生制定方案，例如脑炎患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗；脑梗死患者则需要接受溶栓治疗或血管成形术等。
建议保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因，有助于改善睡眠质量。必要时，建议进行心理咨询或精神科评估，以便获得适当的诊断和治疗。
2024-03-30 21:21
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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