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医治缺血性股骨头坏死的方法有什么
补充说明：医治缺血性股骨头坏死的方法有什么
a******W 2021-08-22 23:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
医治缺血性股骨头坏死可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、阿仑磷酸钠、髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。此类药物可用于缓解缺血性股骨头坏死引起的疼痛及炎症反应。
2.糖皮质激素
局部注射糖皮质激素如曲安奈德可快速缓解关节内积液和肿胀。短期使用有助于改善血液循环并促进软组织修复；但长期或大量应用可能导致副作用。
3.阿仑磷酸钠
阿仑磷酸钠是一种常用的降钙素类药物，通过降低血清钙浓度来减少破骨细胞活性。对于缺血性股骨头坏死患者而言，高血钙水平会刺激破骨细胞活动增强，加速骨质吸收，因此降低血钙水平有利于控制病情进展。
4.髓芯减压术
髓芯减压术是将股骨头内的压力释放出来，从而增加血液供应的一种手术方法。此手术旨在恢复股骨头内部的压力平衡，改善血液循环，促进新骨形成，进而防止进一步恶化。
5.带血管蒂骨瓣移植术
带血管蒂骨瓣移植术是在显微镜下将带有血管的骨块移植到受损区域，重建骨骼结构。该手术适用于晚期缺血性股骨头坏死患者，旨在提供新生血供，促进坏死组织愈合。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用活血化瘀类中药，如三七粉、红花油等，以辅助改善不适症状。患者应避免患处负重，以免加重损伤，影响预后。
2024-02-06 22:44
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
