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胃切除术后并发症是怎么回事
补充说明：胃切除术后并发症是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃切除术后并发症可能包括吻合口狭窄、倾倒综合征、贫血、营养不良、维生素B12缺乏等，这些都可能导致消化功能障碍或营养吸收问题。患者应及时就医以评估并接受适当治疗。
1.吻合口狭窄
由于手术后局部组织愈合过程中纤维化反应过度，导致胃肠道管腔缩小，影响食物通过和排空。这会引起吞咽困难、上腹部疼痛等不适。轻度的狭窄可通过内镜下扩张术进行治疗，重度则可能需要再次手术。
2.倾倒综合征
发生于失去幽门括约肌控制后的患者身上，当大量高渗液体快速进入小肠时，会导致胃肠壁水肿、平滑肌痉挛，进而出现一系列临床表现。一般不需特殊处理，严重者可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状。
3.贫血
胃切除术后，部分患者会出现铁吸收障碍，引起缺铁性贫血；此外，长期营养不良也可能导致巨幼细胞性贫血。这些因素都会导致血液中红细胞数量减少，从而引发贫血。对于缺铁性贫血，可以补充铁剂，如硫酸亚铁片；对于巨幼细胞性贫血，则需要补充叶酸和维生素B12。
4.营养不良
胃切除术后，由于消化功能受到影响，可能导致蛋白质、脂肪等营养物质摄入不足，从而引起营养不良。针对这种情况，可以在医生指导下给予高蛋白饮食，如鸡蛋羹、牛奶等，以促进身体恢复。
5.维生素B12缺乏
主要是因为胃黏膜萎缩导致维生素B12吸收障碍所致，使血清中的维生素B12浓度降低，造成巨幼细胞性贫血。通常采用口服或注射维生素B12制剂的方式进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
建议定期复查，监测相关生化指标，如电解质、血糖水平以及营养状态，以便早期发现并处理可能出现的并发症。必要时，可在专业医师指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药改善症状。
2024-01-23 13:34
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胃切除术后并发症指胃切除术后所发生的一系列并发症，一般为出血、梗阻、胃肠瘘等。
胰酶肠溶胶囊
治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。胰腺外分泌功能不足常见于（但不限于）●囊性纤维化●慢性胰腺炎●胰腺切除术后●胃切除术后●胰腺癌●胃肠道旁路重建术后（如毕Ⅱ式胃大部切除术后）●胰管或胆总管阻塞（如肿瘤所致）●西蒙·席汉氏综合症
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