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胃切除术后并发症
补充说明：胃切除术后并发症
a******W 2014-07-30 23:07
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精选回答(1)
唐冬茹 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
胃切除术后并发症一般有营养不良、消化道出血、吻合口瘘、腹腔感染、胃瘫等。
1、营养不良
胃切除术后，患者可能会出现营养吸收障碍，导致体重减轻、贫血、维生素缺乏等。建议患者在术后需要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
2、消化道出血
胃切除术后，可能会因胃部血管断端没有进行有效吻合，从而引起消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过内镜下止血的方式进行治疗。
3、吻合口瘘
吻合口瘘是胃切除术后较为严重的并发症，多是由于手术时胃肠道吻合不当、吻合口张力过大等因素引起。患者一般会表现为腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下通过引流的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过胃切除术的方式进行治疗。
4、腹腔感染
腹腔感染主要是由于胃切除术后，患者机体免疫力下降，手术创口部位受到细菌感染引起的。患者一般会表现为腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5、胃瘫
胃瘫是指患者胃部在手术后出现的并发症，可能与胃部血液循环障碍、术中过度挤压胃部等因素有关。临床上一般会表现为腹胀、恶心等症状。建议患者可以通过腹部热敷的方式，促进胃肠道蠕动。必要时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-09-26 11:20
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
胃切除术后并发症可能包括上消化道出血、吻合口漏、腹腔内脓肿、营养不良和吸收障碍综合征等，这些情况需要及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.上消化道出血
胃切除术中可能损伤血管或手术后出现溃疡，导致上消化道出血。出血通常发生在食管下端、胃和十二指肠区域。可伴随呕血、黑便等症状。
2.吻合口漏
吻合口漏是指胃肠吻合处因缝合不严或感染等原因导致液体或内容物渗出至腹腔的情况。该并发症多发生于手术后3-5天，患者可能会有腹部疼痛、发热以及全身不适的症状。
3.腹腔内脓肿
腹腔内脓肿是由于胃切除术后感染引起的化脓性炎症，在炎症刺激下形成局限性脓液积聚。脓肿通常位于切口附近或残胃周围，可引起持续性腹痛、发热等临床表现。
4.营养不良
胃切除术后，食物无法充分混合和储存，可能导致营养物质吸收不足，进而引发营养不良。营养不良的症状包括体重下降、乏力、贫血等，这些都可能是胃切除术后并发症的表现之一。
5.吸收障碍综合征
吸收障碍综合征是因为胃切除术后小肠黏膜表面积减少，影响了食物中营养素的吸收。患者可能出现腹泻、体重减轻、贫血等症状，这是由于手术后食物快速进入小肠时不能被充分消化和吸收所致。
针对胃切除术后的并发症，建议进行胃镜检查、X线钡餐造影等以评估吻合口情况。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来控制上消化道出血，严重情况下可能需要再次手术处理。患者应密切监测任何新的或恶化的症状，并遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重症状。
2024-01-12 19:21
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胃切除术后并发症指胃切除术后所发生的一系列并发症，一般为出血、梗阻、胃肠瘘等。
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