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麻醉药中毒怎么查
补充说明：麻醉药中毒怎么查
a******W 2021-08-11 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
麻醉药中毒可以通过尿液类代谢物检测、血液浓度测定来确定是否存在药物过量。此外，脑电图检查、心电图监测、超声心动图等也是必要的辅助检查手段。如果疑似中毒，应立即就医以获得适当的治疗。
1.尿液类代谢物检测
通过检测尿液中的类代谢产物含量判断是否存在药物过量或中毒情况。采集新鲜中段尿液样本后送至实验室进行分析。
2.血液浓度测定
血液浓度测定能够直接反映体内含量，是诊断麻醉药中毒的主要手段之一。通常采取静脉血样，在无菌条件下送往实验室进行检测。
3.脑电图检查
脑电图检查可以评估麻醉药对大脑功能的影响，辅助诊断是否存在麻醉药中毒的情况。在安静状态下连接电极记录头皮上的电信号，整个过程可能需要30-60分钟。
4.心电图监测
心电图监测可实时观察心脏活动状态，帮助发现麻醉药引起的潜在心血管毒性反应。佩戴固定在胸部的心电图传感器，连续记录数小时至数天不等。
5.超声心动图
超声心动图能显示心脏结构和功能信息，有助于识别因麻醉药影响而发生的异常情况。非侵入性检查过程中使用高频声波扫描患者胸壁下方的心脏区域。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。此外，应告知医生近期服用的所有药物，包括处方药和非处方药，以确保检查结果准确可靠。
2024-03-19 17:50
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
盐酸达克罗宁胶浆
局部麻醉药。用于上消化道内窥镜检查时的喉头麻醉和润滑，同时祛除腔道内泡沫，使视野清晰。
盐酸纳洛酮注射液
本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药。主要用于： 1.解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制，并使病人苏醒。 2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制，可用本品拮抗。 3.解救急性乙醇中毒：静注纳洛酮0.4～0.6mg，可使患者清醒。 4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，静注0.2～0.4mg可激发戒断症状，有诊断价值。 5.促醒作用，可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒，用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
盐酸普鲁卡因注射液
局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、腰椎麻醉、硬膜外麻醉及封闭疗法等。
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