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局部麻醉药中毒如何调理好
补充说明：局部麻醉药中毒如何调理好
2024-09-01 23:00
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
局部麻醉药中毒的治疗措施包括呼吸支持、循环支持以及神经保护。
1.呼吸支持
当患者出现中枢神经系统抑制时，应立即给予氧气吸入，必要时使用机械通气。通过增加氧气供应来纠正缺氧状态，维持正常的气体交换，确保大脑供氧充足。适用于因局部麻醉药中毒导致意识丧失、呼吸困难等情况。
2.循环支持
对于血压下降的情况，可以采取静脉输液的方式补充血容量，同时监测并调整心率和血压。通过提高血液灌注压力来改善组织供血，预防器官功能衰竭。适用于局部麻醉药中毒引起的低血压状态，以维持重要脏器的功能。
3.神经保护
可使用维维生素B族类药物如甲钴胺等，促进神经细胞代谢和修复。这些药物能够提供神经元所需的营养物质，有助于减轻局部麻醉药对神经系统的损伤。适用于局部麻醉药中毒后出现的周围神经病变或感觉异常等症状。
在处理局部麻醉药中毒时，应密切观察患者的症状变化，特别是呼吸、心跳和意识状况。若症状加重或持续不缓解，应及时寻求专业医疗帮助，避免自行用药，以免延误病情。
2024-09-02 10:39
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局部麻醉药包括普鲁卡因（procaine）、可卡因（cocaine）、利多卡因（lidocaine）、麻卡因（marcaine）、卡波卡因（carbocaine）、丙胺卡因（prilocaine）等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒；偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
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