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局部麻醉药中毒怎么办
补充说明：局部麻醉药中毒怎么办
2024-08-24 23:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
局部麻醉药中毒可以采取停止注射、洗胃、活性炭吸附等措施进行治疗。
1.停止注射
立即停止使用任何含局麻药的注射液。停止注射可以减少局麻药进入血液循环的速度，从而降低中毒风险。适用于已知患者对局麻药过敏或出现过敏反应的情况。
2.洗胃
通过胃管将温盐水注入胃内并抽出，反复多次直至胃内容物变清。可配合使用硫酸镁导泻。洗胃能迅速清除口腔、食道及胃内的局麻药残留，减轻毒性作用。适用于口服大量局麻药后引起的中毒症状明显者。
3.活性炭吸附
给予适量活性炭混悬剂口服或灌肠，以吸附肠道中的局麻药。活性炭具有强大的吸附能力，能够有效减少局麻药吸收至血液中。适用于轻度局麻药中毒且无严重并发症时。
如果患者出现呼吸困难、心率减慢等严重症状，应立即拨打急救电话，并准备提供患者的病史和用药情况，以便于医生做出正确的诊断和处理。
2024-08-26 09:23
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局部麻醉药包括普鲁卡因（procaine）、可卡因（cocaine）、利多卡因（lidocaine）、麻卡因（marcaine）、卡波卡因（carbocaine）、丙胺卡因（prilocaine）等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒；偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
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