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新生儿脑水肿是怎么引起的
补充说明：新生儿脑水肿是怎么引起的
2021-08-04 11:20
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王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：在儿科常见病，多发病的诊断和治疗，如小儿贫血，重症肺炎，肾病综合征，慢性腹泻，出疹性疾病、性早熟等等，以及危重症的抢救等方面，积累了较为丰富的经验。
提问
新生儿脑水肿可能是由于颅脑损伤、脑部缺血缺氧、脑部感染等原因引起的。
1、颅脑损伤
新生儿出现颅脑损伤，可能是由于产道挤压、胎位不正、脐带绕颈等原因引起的。一般会出现头部血肿、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，严重者可出现脑水肿。如果出现上述症状，建议及时到医院进行头颅CT检查，明确诊断后可在医生指导下采取手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术等。
2、脑部缺血缺氧
新生儿出现脑水肿可能是由于脑部缺血缺氧导致的，新生儿在出生时由于各种原因导致脑部缺血缺氧，可能会造成脑组织损伤，从而出现脑水肿。如果缺血缺氧比较轻微，一般通过给新生儿进行吸氧治疗，同时遵医嘱配合使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。如果缺血缺氧比较严重，则需要在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如动脉血管成形术、动脉溶栓术等。
3、脑部感染
新生儿出现脑水肿也可能是由于脑部感染引起的，新生儿脑部感染通常是由于细菌、病毒等病原体感染引起的。新生儿感染后可能会出现脑水肿、颅内压增高、脑缺氧等症状。建议及时到医院进行血常规、C反应蛋白、脑脊液检查等检查，明确诊断后可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、头孢他啶等。如果出现高颅压的情况，则需要遵医嘱通过静脉滴注甘露醇等药物进行治疗。
除此之外，还可能是新生儿脑血管畸形、新生儿低血糖等原因引起的。建议及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。在日常生活中，家长应注意新生儿的喂养，避免出现饥饿的情况。
2021-08-05 18:03
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后，随着宫缩加紧，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带过短的情况，以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
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