发病时间:不清楚
新生儿脑水肿怎样治疗最好
补充说明:新生儿脑水肿怎样治疗最好
2024-07-12 16:29
我要咨询
精选回答(1)
张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿脑水肿的治疗措施包括机械通气、液体管理、糖皮质激素等。
1.机械通气
当新生儿脑水肿导致呼吸困难时,可以使用机械通气来辅助呼吸。例如,通过鼻塞式正压通气(NPPV)或气管插管等方式提供持续的氧气供应。机械通气能够稳定患儿的呼吸频率和深度,确保足够的氧气供应,从而支持器官功能,减轻脑水肿引起的呼吸负担。适用于因脑水肿引起严重呼吸窘迫、缺氧的新生儿。
2.液体管理
对于轻度至中度的脑水肿,可以通过调整液体摄入量和排出量来控制颅内压力。如限制液体输入量并监测体重变化。良好的液体管理有助于维持稳定的血容量和渗透压,减少脑组织水肿,缓解症状。适用于轻到中度脑水肿且没有明显神经系统损伤的新生儿。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如氢化可的松可用于治疗重度脑水肿。通常按医嘱给予口服或静脉注射。这些药物具有抗炎和免疫调节作用,能迅速降低颅内压力,改善脑水肿状况。适用于由感染、炎症或其他原因引起的重度脑水肿,以防止进一步神经损伤。
在处理新生儿脑水肿时,应密切监测病情进展,及时调整治疗方案。家长需注意观察宝宝的反应,如有异常应及时就医。同时,保持室内空气流通,避免过度包裹,有利于宝宝舒适和恢复。
2024-07-12 17:29
举报相关问题
向医生提问
症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗;2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗;3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。