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新生儿脑水肿怎样才能
补充说明：新生儿脑水肿怎样才能
2024-07-12 16:29
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿脑水肿可以通过脑室穿刺引流术、甘露醇注射液、注射液等措施进行治疗。
1.脑室穿刺引流术
通过头部CT定位，在局部麻醉下使用穿刺针进入脑室内，将积聚的液体抽出。此手术可以降低颅内压力，缓解因脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。通过直接减少脑脊液量来减轻颅内压增高。适用于急性严重脑水肿导致颅内高压时，如脑出血后继发性脑水肿等。
2.甘露醇注射液
根据患儿体重计算剂量，通常每6-12小时给予一次，每次静脉滴注时间不超过45分钟。甘露醇能迅速增加血浆渗透压，促进组织间水分向血液转移，从而降低颅内压。其快速起效的特点使其成为治疗脑水肿的重要选择之一。适用于轻至中度脑水肿，尤其是伴有颅内压增高的情况，如缺氧缺血性脑病等。
3.注射液
根据患儿年龄和体重计算剂量，一般每日分次给药，可连续数日使用。通过抑制肾小管对钠离子和氯离子的重吸收，增加尿量排出多余的体液，达到降颅压的目的。对于某些原因引起的非渗透性脑水肿有效。适用于慢性或轻度脑水肿，如先天性脑积水等，但需注意电解质平衡及可能的耳毒性风险。
在处理新生儿脑水肿时，应密切监测病情变化，确保治疗方案的安全性和有效性。同时，家长要保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议，以提高宝宝的康复率。
2024-07-12 17:29
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
