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原发性甲状旁腺功能亢进怎么治疗
补充说明：原发性甲状旁腺功能亢进怎么治疗
a******W 2021-08-05 17:44
甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 高钙血症 维生素D中毒 外科手术
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性甲状旁腺功能亢进可以通过甲状旁腺切除术、高钙血症纠正、维生素D中毒解救等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术通过外科手术移除异常增生或肿瘤化的甲状旁腺组织，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式。此措施针对原发性甲状旁腺功能亢进的根本原因，即甲状旁腺自身分泌过多的PTH。减少PTH水平有助于恢复正常钙代谢状态。
2.高钙血症纠正
高钙血症纠正包括限制钙摄入、增加尿液排泄以及使用药物降低血钙浓度，如等利尿剂。该措施旨在快速降低过高血钙对身体的毒害作用。具体机制涉及促进肾脏排出钙离子并抑制肠道吸收钙。
3.维生素D中毒解救
维生素D中毒解救包括立即停用任何来源的维生素D补充剂，并调整饮食结构以减少天然维生素D摄入量。长期过量摄取维生素D可能导致骨骼软化或其他并发症。停止摄入过量维生素D是必要的第一步，以防止进一步损害健康。
患者应定期监测血液中钙和磷的浓度，以评估治疗效果及可能出现的副作用。建议采取均衡饮食，避免高钙食物如奶制品和某些绿叶蔬菜，以免影响治疗效果。
2024-01-25 12:10
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
