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新生儿呕吐最常见的原因
补充说明：新生儿呕吐最常见的原因
a******W 2021-07-16 15:24
新生儿呕吐 胃肠炎 胃食管反流病 巨球蛋白血症 胃肠道功能紊乱
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症或先天性代谢异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，导致胃肠道功能紊乱和食物不耐受，进而引起呕吐。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不良所致，使幽门管腔狭小而发生梗阻。当胃内容物不能顺利通过时，就会出现呕吐的现象。确诊后可通过手术治疗如腹腔镜下幽门环肌切开术进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃和十二指肠的内容物反流入食管，刺激食管黏膜，引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为无丙种球蛋白血症和免疫缺陷，易继发感染，导致呕吐的发生。本病通常需要遵照医师的意见进行静脉注射丙种球蛋白以提高机体免疫力。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传性酶缺乏导致的一系列代谢障碍性疾病，这些酶的缺乏使得某些物质无法被正常分解和吸收，从而引起呕吐的症状。针对不同的先天性代谢异常，有相应的特殊营养配方可供选择，例如深度水解蛋白配方粉、氨基酸配方粉等。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质，以及是否有其他伴随症状，及时就医并完善相关检查，如血常规、尿常规、便常规及培养、电解质分析、头颅超声波检查等。
2024-03-09 21:09
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。 新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
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