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叶酸治疗高同型半胱氨酸血症
补充说明：叶酸治疗高同型半胱氨酸血症
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
叶酸治疗高同型半胱氨酸血症可以补充叶酸、维生素B6和维生素B12。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补充叶酸
患者可以通过口服叶酸片的方式来进行治疗，也可以通过食用富含叶酸的食物如菠菜、西兰花来补充。因为缺乏叶酸会导致代谢障碍，进而引起高同型半胱氨酸血症的发生，所以补充叶酸能够有效地缓解病情。
2.维生素B6
患者可遵医嘱服用维生素B6制剂，通常每日剂量为50-100毫克，分次口服。维生素B6是合成同型半胱氨酸的重要辅酶成分，其缺乏可能导致同型半胱氨酸累积，引发上述病症。适量增加摄入量有助于改善相关代谢异常。
3.维生素B12
患者可在医生指导下通过注射方式给予维生素B12制剂，具体剂量和频次需依据医嘱调整。维生素B12参与甲硫氨酸循环过程，在维持神经功能及红细胞生成方面发挥关键作用。适当提高体内水平有利于纠正由营养素不足引起的高同型半胱氨酸血症。
需要注意的是，对于高同型半胱氨酸血症的治疗，应遵循医嘱制定个性化方案，定期监测血液指标，同时关注可能存在的其他风险因素，如心血管疾病家族史。保持均衡饮食，限制加工食品和高糖饮料的摄入，有助于优化治疗效果。
2024-02-27 22:54
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
辅酶Q10胶囊
1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
轻身消胖丸
1、适应于追求美丽苗条的女性； 2、适应于因成功而“发福”的男士； 3、适合于肥胖儿童； 4、适合于肥胖引起的高血压、高血脂等心血管疾病人群； 5、适用于形体正常而面临或担心“发福”的人群。
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