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复发性髌骨脱位保守治疗方法
补充说明：复发性髌骨脱位保守治疗方法
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
复发性髌骨脱位保守治疗可以考虑穿戴支具、功能性锻炼、肌肉强化训练、平衡训练和关节保护等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.穿戴支具
穿戴支具包括弹性绷带、护膝等，在医生指导下正确使用，通常需要持续至骨骼发育成熟。支具有助于稳定膝关节，防止髌骨过度移动，从而减少脱位风险。适合儿童及不宜手术者。
2.功能性锻炼
功能性锻炼需在专业康复师指导下进行，主要包括渐进式肌力练习和关节活动范围训练。此措施可提高肌肉力量和稳定性，预防再次发生髌骨脱位。适用于所有患者。
3.肌肉强化训练
肌肉强化训练涉及一系列针对大腿前侧肌群的力量训练，如直腿抬高和蹲起运动，在家中完成。增强股四头肌有助于稳定髌骨位置。对于存在轻微不稳定性的患者有益。
4.平衡训练
平衡训练通过单腿站立、坐卧位转移重力等方式来改善身体协调能力，一般为周期性训练计划。提升核心稳定性及下肢控制力是关键目标之一。适合任何年龄段人群以辅助预防跌倒。
5.关节保护
关节保护包括体重管理、避免剧烈运动以及采取适当的姿势调整等非医疗行为干预。这些措施旨在减轻关节负担，降低因超负荷引起的二次伤害风险。对各年龄层均有益处。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整治疗方案。必要时，可能需要考虑微创手术如关节镜下软组织加强术等。
2024-03-17 10:35
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膝关节屈伸运动时，髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动，由于髌骨的解剖结构，股四头肌和关节囊的作用，使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起，与股骨下端相应关节面吻合，阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用，防止髌骨向外脱位，肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用，但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
多发人群：所有人群
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
麝香舒活搽剂(麝香舒活精)
活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
石膏绷带(商品名：保易达)
用于一般创伤或者运动造成的骨折、脱位的固定和包扎。
鱼肝油酸钠注射液
本品局部注射后，刺激血管内膜，促进其增生，逐渐闭塞血管，使之硬化，作为血管硬化剂，用于血管瘤、静脉曲张、内痔、颞合关节病（脱位或半脱位者），也用于妇科、外科等创面渗血和出血。
自粘弹性绷带(商品名：耐乐固(Nylexorgrip))
用于运动损伤：预防扭伤、脱位或半脱位发生；治疗肌肉拉伤、扭伤。功能恢复时起束紧作用。支持夹板、热裹和冷裹。静脉学：预防和治疗原发性静脉曲张或静脉炎，静脉溃疡，急性或亚急性皮下组织炎症。恢复并稳定静脉引起的水肿及淋巴水肿。预防血栓栓塞和血栓性静脉炎。静脉剥脱或硬化后起束紧作用。用于骨折和包扎固定。
