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复发性髌骨脱位一定要手术吗
补充说明：复发性髌骨脱位一定要手术吗
2024-09-25 17:04
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
复发性髌骨脱位不一定需手术。
是否需要手术治疗取决于髌骨脱位的严重程度和患者的年龄。对于青少年患者，由于髌骨发育尚未完全，保守治疗如髌骨带、物理治疗等可能有效。而对于成年人，特别是那些频繁脱位的患者，手术可能是必要的，如髌骨外侧支持带重建术。在决定是否手术前，应进行全面评估，包括影像学检查和专业医生的意见。
2024-09-25 18:23
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膝关节屈伸运动时，髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动，由于髌骨的解剖结构，股四头肌和关节囊的作用，使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起，与股骨下端相应关节面吻合，阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用，防止髌骨向外脱位，肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用，但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
多发人群：所有人群
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
石膏绷带(商品名：保易达)
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鱼肝油酸钠注射液
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自粘弹性绷带(商品名：耐乐固(Nylexorgrip))
用于运动损伤：预防扭伤、脱位或半脱位发生；治疗肌肉拉伤、扭伤。功能恢复时起束紧作用。支持夹板、热裹和冷裹。静脉学：预防和治疗原发性静脉曲张或静脉炎，静脉溃疡，急性或亚急性皮下组织炎症。恢复并稳定静脉引起的水肿及淋巴水肿。预防血栓栓塞和血栓性静脉炎。静脉剥脱或硬化后起束紧作用。用于骨折和包扎固定。
