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胃底静脉曲张有什么症状
补充说明：胃底静脉曲张有什么症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底静脉曲张的症状可能包括腹水、上消化道出血、呕血、黑便和贫血等，这些症状可能表明严重的疾病进展。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹水
当肝硬化导致门脉高压时，血液从肝脏经由侧支循环回流入腹腔，造成腹腔积液即腹水。腹水通常发生在腹部中央，但也可能涉及盆腔区域。患者可能出现腹部膨胀、尿量减少等症状。
2.上消化道出血
胃底静脉曲张是由于门脉高压引起的食管和胃底部血管扩张，当曲张的静脉破裂时会引起出血。出血通常发生在上腹部或胸部，可能导致呕血、柏油样大便等临床表现。
3.呕血
呕血主要是因为胃底静脉曲张破裂，使大量血液进入胃内，此时会刺激胃壁出现收缩痉挛的情况，从而引发呕吐的症状发生。呕血一般发生在进食后，患者可能会伴随有恶心、呕吐的感觉，严重者可出现失血性休克。
4.黑便
胃底静脉曲张破裂会导致局部毛细血管破裂，血液随食物经过肠道时会被氧化成黑色，因此会出现黑便的现象。黑便的颜色深且伴有恶臭，常伴随着腹泻、乏力等症状。
5.贫血
长期慢性失血导致铁储备消耗，影响红细胞的合成过程，进而引起贫血。贫血可能导致头晕、心悸、面色苍白等不适症状。
针对胃底静脉曲张的症状，建议进行超声波检查以评估肝脏和脾脏情况，以及胃镜检查以直接观察曲张静脉。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和生长抑素类似物，以及内镜下曲张静脉套扎术。患者应避免粗糙食物和硬质固体，以减少曲张静脉破裂的风险，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-06 00:24
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
