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食管胃底静脉曲张治疗方法是什么
补充说明：食管胃底静脉曲张治疗方法是什么
2024-08-24 21:50
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管胃底静脉曲张可采取内镜下套扎术、内镜下注射硬化剂、脾切除等方法进行治疗。
1.内镜下套扎术
内镜下套扎术通过内窥镜将金属圈套放置于曲张静脉上，然后收紧以阻断血流。例如使用圈套器进行操作。此手术利用机械性阻断曲张静脉的血流，防止破裂出血。适用于急性大出血时紧急止血。对于急性食管胃底静脉曲张破裂出血是有效的应急手段。
2.内镜下注射硬化剂
内镜下注射硬化剂是在内窥镜引导下将硬化剂直接注入曲张静脉中，使其闭塞。如使用聚桂醇等硬化剂。硬化剂使曲张静脉壁发生无菌性炎症反应，导致纤维化、闭塞。主要针对慢性期的静脉曲张预防出血。适用于慢性食管胃底静脉曲张患者，可减少出血风险。
3.脾切除
脾切除通常在开腹手术中进行，通过切除部分或全部脾脏来降低门脉压力。例如行脾切除术。脾脏是血液回流的重要器官，其切除可以减轻门脉高压。适用于严重且无法通过其他方法控制的食管胃底静脉曲张。当肝功能较差或存在严重的脾功能亢进时，脾切除可能成为必要的治疗选择。
此外，在日常生活中，应避免食用过硬、过烫的食物，以免加重食管黏膜损伤，同时还要保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-08-26 09:07
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