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肠瘘的症状
补充说明：肠瘘的症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠瘘的症状表现为腹痛、腹部肿胀、腹泻、发热、营养不良等，通常需要及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹痛
当发生肠瘘时，炎症因子会刺激肠道黏膜和神经，导致平滑肌痉挛性收缩，进而引发腹痛。腹痛通常位于病变处，可能伴有阵发性加剧的特点。
2.腹部肿胀
由于消化液积聚在肠腔内无法被正常吸收，会导致肠壁扩张，从而引起腹部肿胀的现象。肿胀可局限于某一区域，也可能弥漫整个腹部。还可能伴随压痛、叩击痛等体征。
3.腹泻
肠瘘可能导致小肠内容物不经过正常的消化道排出，而是直接进入腹腔，这些未被充分消化的食物可能会刺激肠壁，导致腹泻的发生。腹泻常发生在下腹部，可能伴随着水样便或含有未消化食物的排泄物。
4.发热
发热可能是由感染引起的免疫反应所致，如腹腔内细菌滋生，会引起身体产生白介素-6、肿瘤坏死因子等促炎细胞因子，这些因子会升高体温以对抗病原体。发热通常为低热至高热不等，可能伴有畏寒、出汗等症状。
5.营养不良
长期肠瘘会导致营养物质丢失，影响机体对食物中蛋白质、脂肪、维生素等必要养分的吸收利用，进而出现营养不良的情况。营养不良表现为体重下降、乏力、皮肤苍白等症状，严重者可能出现水肿、脱发等情况。
针对上述症状，建议患者可以进行血常规、电解质分析以及影像学检查，如X线检查、超声波检查来评估病情。治疗措施包括手术修复瘘口，如肠修补术或造口术，以及抗感染药物治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，定期监测并记录症状变化，及时向医生汇报。
2024-02-18 23:52
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
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