发病时间：不清楚
贲门失弛缓症的治疗
补充说明：贲门失弛缓症的治疗
a******W 2021-07-13 17:26
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的治疗可以考虑饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术、心理行为疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少刺激性食物及饮料，分餐制，一次进食量不宜过多。通过改善饮食习惯减轻胃部负担，进而缓解贲门痉挛引起的不适症状。
2.肉毒素注射
将肉毒素A稀释后精准注入环咽肌处，通常每3-4个月重复一次。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时抑制过度活跃的平滑肌收缩，从而缓解贲门失弛缓所致吞咽困难等问题。长期效果需定期注射维持。
3.内镜下扩张术
使用专用工具如球囊或探针，在X光监控下对狭窄部位进行扩张；可能需要多次操作。此方法旨在扩大食管下端的生理性孔道，改善吞咽功能。对于轻至中度贲门失弛缓有效。
4.抗反流手术
通过腹腔镜技术切除部分胃底和连接其的韧带组织，增加上腹部压力，降低胃内容物逆流入食管的风险。针对贲门失弛缓伴有严重反流者，可显著改善症状并控制病情进展。
5.心理行为疗法
由专业心理医生引导患者采取放松训练、认知重构等策略来管理情绪压力。因为心理因素可能导致贲门运动障碍加剧, 这种治疗方法有助于减轻症状并促进整体健康。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是接受内镜下扩张术或肉毒素注射的患者。保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以减少贲门损伤风险。
2023-12-26 22:01
举报相关问题
向医生提问
贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
