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多系统萎缩症怎么治疗
补充说明：多系统萎缩症怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多系统萎缩症可以通过生活方式干预、平衡训练、物理疗法、营养支持治疗等非药物方法来缓解症状。在必要的情况下，医生可能会开具抗胆碱酯酶药物以改善症状。
1.生活方式干预
生活方式干预包括定期锻炼、饮食调整和规律作息，旨在改善患者的整体健康状况。此措施有助于提高患者的活动能力和生活质量，进而延缓病情进展。
2.平衡训练
平衡训练通常由康复师指导，在特定器械上进行，旨在增强患者的核心稳定性及下肢肌肉力量。研究显示，平衡训练可改善多系统萎缩症患者的步态不稳症状，并减少跌倒风险。
3.物理疗法
物理疗法主要包括关节活动度练习、肌力训练以及平衡功能锻炼等，每日可根据医嘱制定个性化方案执行。上述一系列动作能够促进血液循环、缓解肌肉僵硬状态，并且还可以预防肢体挛缩发生；对于维持机体正常活动范围具有积极作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、易消化的食物，并可能需要通过胃管喂养来保证足够摄入。良好的营养状况有助于维持身体机能，对某些神经系统疾病的恢复有益。
5.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如利斯的明或金刚烷胺可用于治疗帕金森综合征相关症状。这类药物能增加纹状体内乙酰胆碱浓度，改善运动迟缓、震颤等运动障碍。但须密切监测潜在副作用如过度出汗或心率加快。
除以上提及的治疗方法外，建议定期评估并调整环境以减少摔倒风险，例如安装扶手或防滑垫。同时，保持适度社交活动和心理支持也很重要，以帮助减轻抑郁或焦虑情绪。
2024-03-16 00:06
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
