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老年重症肌无力症状
补充说明：老年重症肌无力症状
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年重症肌无力可能表现为眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难、站立不稳等症状。这些症状可能提示重症肌无力的进展，建议尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限或斜视，通常首先影响上睑下垂和复视。
2.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的运动能力，导致咀嚼肌无力，从而出现咀嚼困难的情况。上述症状可能伴随咬合无力、口腔闭合不全等现象。
3.吞咽困难
重症肌无力患者由于咽喉部肌肉受累，会导致吞咽时无法正常控制食物流动，进而引发吞咽困难的症状。患者可能会感到喉咙有异物感，严重时甚至可能出现呕吐或食物回流到气管的现象。
4.呼吸困难
重症肌无力可导致呼吸肌群如膈肌和肋间肌受累，当这些肌肉因肌力下降而难以充分参与呼吸动作时，就会引起呼吸困难。呼吸困难可能导致胸闷、喘息或需要频繁休息来缓解呼吸。
5.站立不稳
重症肌无力患者的骨骼肌易疲劳，在长时间活动后会感觉肌肉酸痛，此时如果突然站起，容易因为肌肉力量不足而摔倒。患者还可能表现出走路拖沓、抬腿困难等症状。
针对重症肌无力的相关诊断，可以进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明，重症情况下可能需静脉注射免疫抑制剂如环磷酰胺。患者应避免食用含防腐剂的食物，保持充足睡眠以减少症状波动，并根据医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-03-11 08:01
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
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