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胆碱酯酶低是怎么回事
补充说明：胆碱酯酶低是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
胆碱酯酶 有机磷农药中毒 神经衰弱 慢性肾炎 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆碱酯酶低可能是由有机磷农药中毒、神经衰弱、慢性肾炎、甲状腺功能亢进症、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致体内乙酰胆碱蓄积，引起M样、N样和中枢神经系统症状。可使用阿托品进行解救，此药能对抗乙酰胆碱引起的生理效应，缓解不适症状。
2.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张、压力过大等原因导致大脑皮质的功能活动减弱，从而出现记忆力减退、反应迟钝等症状。此时由于脑细胞代谢异常，可能会导致胆碱酯酶水平降低。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物来进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾脏受损，影响了胆碱酯酶的合成和分泌，进而导致其浓度下降。患者需要及时就医，在医生指导下通过血液透析的方式改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进蛋白质分解，包括胆碱酯酶，因此会导致胆碱酯酶偏低。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平，常用有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
5.肝硬化
肝硬化时肝脏合成能力下降，包括胆碱酯酶在内的多种酶类合成减少，所以会出现胆碱酯酶偏低的情况。患者应定期复查肝功能，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减轻肝脏负担。
针对胆碱酯酶偏低的情况，建议患者遵循医嘱进行进一步的实验室检查，如血生化检查或神经肌肉传导速度测试，以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-02-23 13:30
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
