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短暂性脑缺血发作的主要病因
补充说明：短暂性脑缺血发作的主要病因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作的病因包括颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、糖尿病以及高脂血症等，针对不同病因需要采取相应治疗措施，建议尽快就医以评估病情。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时，会导致大脑供血不足，引起短暂性脑缺血发作。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术来缓解狭窄。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部血液供应，导致局部脑组织缺血缺氧，进而引发短暂性脑缺血发作。可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.高血压
血压持续升高会对血管壁造成压力，使血管痉挛和硬化，从而影响脑部血液循环，增加短暂性脑缺血发作的风险。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.糖尿病
血糖过高可能导致微血管病变，进一步加剧脑血管阻塞，增加短暂性脑缺血发作的可能性。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射等方式维持正常血糖水平，比如二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等。
5.高脂血症
高脂血症会引起血脂代谢异常，血脂沉积于血管壁形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，从而诱发短暂性脑缺血发作。患者可以遵循医嘱使用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如洛伐他丁片、辛伐他汀片等。
针对短暂性脑缺血发作的情况，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平。必要时，还可进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估脑血管状况。
2024-02-06 07:52
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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