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短暂性脑缺血发作的概述是什么
补充说明：短暂性脑缺血发作的概述是什么
2024-07-23 18:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
短暂性脑缺血发作是由于大脑供血不足导致的一过性神经功能障碍。
短暂性脑缺血发作通常由颈动脉或椎动脉系统狭窄引起，当血液供应突然减少时，会导致局部脑组织缺氧。这种情况可能会持续数分钟至几小时，然后自行恢复。患者可能出现单侧肢体无力、麻木、言语不清、视力模糊等症状，这些症状可能在一小时内自行缓解，但如果不及时处理，可能导致永久性的神经系统损伤。
为了确定是否存在短暂性脑缺血发作，医生可能会建议进行头部CT扫描或MRI成像，以及颈部血管超声检查来评估血管状况。针对短暂性脑缺血发作，主要治疗方法包括抗凝治疗如阿司匹林或氯吡格雷，以防止血栓形成；降脂药物如辛伐他汀可降低血脂水平，改善血液循环。对于严重的血管狭窄，可能需要考虑介入手术如支架植入术或血管成形术。
如果出现上述症状，应立即就医并告知医生有短暂性脑缺血发作史，以便于早期诊断和干预。日常生活中应注意控制血压、血糖和血脂，避免吸烟和过度饮酒，保持健康的生活方式有助于预防此类情况的发生。
2024-07-23 18:16
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
