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什么是短暂性脑缺血发作
补充说明：什么是短暂性脑缺血发作
2024-07-12 17:10
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
短暂性脑缺血发作是由于大脑供血不足导致的短暂性神经功能障碍。
短暂性脑缺血发作通常由颈动脉或椎动脉系统中的斑块形成或狭窄引起。当这些血管被阻塞时，血液供应减少，导致局部脑组织缺氧，从而引发短暂性的神经功能障碍。典型症状包括突然出现的一侧肢体无力、麻木、言语不清、视力模糊等。这些症状通常持续数分钟至半小时，然后自行缓解，但可能会反复发作。
医生可能会建议进行头部CT扫描或MRI以评估是否存在脑部结构异常。此外，磁共振血管造影（MRA）或数字减影血管造影（DSA）也可用于检测血管狭窄或其他结构性病变。针对短暂性脑缺血发作的治疗可能包括抗凝药物如华法林，以及降脂药如阿托伐他汀来预防进一步的血管事件。对于存在明确血管狭窄的患者，可能需要进行血管成形术或支架植入手术。
如果患者有短暂性脑缺血发作的症状，应立即就医并接受专业评估和治疗。日常生活中，保持健康饮食、规律运动和避免吸烟与饮酒有助于降低发生此类风险。
2024-07-12 17:46
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
