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纹状体黑质变性如何治疗
补充说明：纹状体黑质变性如何治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纹状体黑质变性可以通过美金刚、氯硝西泮、左旋多巴、阿扑、金刚烷胺等药物治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.美金刚
美金刚通过调节突触后NMDA受体的功能来发挥作用，通常起始剂量为每日5毫克，逐渐增加至目标剂量。美金刚能改善认知功能、延缓病情进展，适用于治疗阿尔茨海默病相关痴呆。其作用机制是通过调节NMDA受体活性，影响神经元存活及信号传递。
2.氯硝西泮
氯硝西泮口服或注射给药，初始剂量低，逐步调整至有效剂量，通常用于严重运动障碍时。氯硝西泮可减少肌肉痉挛和僵硬，缓解纹状体黑质变性的运动障碍。它作为中枢神经系统抑制剂，具有抗焦虑、镇静效果。
3.左旋多巴
左旋多巴主要通过口服给药，起效时间因人而异，效果持续时间也不同，具体用量需遵医嘱。左旋多巴能够改善帕金森病患者的运动功能，因为该药物能够提高大脑内多巴胺的浓度，减轻由纹状体黑质变性引起的运动障碍。
4.阿扑
阿扑一般采用皮下注射的方式给药，每次剂量依医嘱而定，通常为0.2-0.8mg。阿扑可用于缓解纹状体黑质变性患者出现的恶心呕吐等症状，因为它是一种催吐剂，能够刺激呕吐中枢，从而起到止呕的作用。
5.金刚烷胺
金刚烷胺口服给药，每日一次，剂量依据医嘱调整。金刚烷胺对纹状体黑质变性所致的帕金森氏症有轻度疗效，可能通过促进胆碱能神经递质释放以及阻断多巴胺受体激动剂来发挥作用。
建议定期评估药物疗效和副作用，特别是针对长期使用的情况，以便及时调整治疗方案。同时，应关注营养支持，遵循高蛋白饮食，如牛肉、鸡蛋等，有利于维持机体正常生理活动所需能量，辅助改善不适症状。
2024-01-06 13:17
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纹状体黑质变性(striatonigraldegeneration，SND)由Adams等在1961年首次报道。作者在1961年和1964年先后报道3例锥体外系损害、自主神经功能衰竭和小脑性共济失调的患者，自主神经功能衰竭的症状比Shy-Drager综合征的患者轻，橄榄脑桥小脑虽然也有病理改变，但生前小脑性共济失调症状没有OPCA患者严重。本病属于神经系统变性疾病，归类于多系统萎缩。
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