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吉尔伯特综合征怎么确诊
补充说明：吉尔伯特综合征怎么确诊
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吉尔伯特综合征一般可以通过症状、体格检查、血常规检查、肝功能检查、B超检查等方式进行确诊。
1、症状
吉尔伯特综合征是一种遗传性疾病，主要是由于体内肝细胞对胆红素的摄取、结合或者排泄障碍，导致血清中的胆红素浓度升高所引起的。患者在临床上一般会出现皮肤黄染、乏力、肝区不适等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为吉尔伯特综合征。
2、体格检查
体格检查主要是观察患者的皮肤、黏膜、巩膜等部位是否出现黄染的情况，以及是否伴有脾脏肿大、肝脏肿大等情况，有助于初步诊断病情。
3、血常规检查
血常规检查主要是通过抽血化验的方式进行检查，可以判断患者是否存在贫血、溶血等情况，也可以辅助诊断吉尔伯特综合征。
4、肝功能检查
肝功能检查主要是通过抽血化验的方式进行检查，可以判断患者是否存在肝细胞损伤、肝功能异常等情况，也可以辅助诊断吉尔伯特综合征。
5、B超检查
B超检查主要是利用超声波的物理特性，对肝脏、胆囊等部位进行检查，可以判断患者是否存在肝脏病变、胆囊病变等情况，也可以辅助诊断吉尔伯特综合征。
另外，如果患者确诊为吉尔伯特综合征，建议可以在医生指导下使用、熊去氧胆酸等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要及时就医，通过肝移植的方式进行手术治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2021-07-13 03:53
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吉尔伯特综合征又名体质性肝功能不良，遗传性非溶血性高胆红素血症。系先天性非溶血性间接胆红素增高型黄疸。多见于青年男性，可有家族史。
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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