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神经原性膀胱是怎样造成的
补充说明：神经原性膀胱是怎样造成的
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经原性膀胱可能是由先天性脊髓发育异常、脑卒中、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、外伤导致的脊髓损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性脊髓发育异常
先天性脊髓发育异常包括脊柱裂、脊膜膨出等，这些异常可能导致神经功能障碍，进而影响膀胱和尿道的功能。针对这类患者，可以考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗以减少膀胱过度活动。
2.脑卒中
脑卒中会导致大脑控制排尿的部分受损，从而引起神经原性膀胱。对于脑卒中的患者，可采用针灸疗法刺激穴位来改善排尿功能。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征是中枢神经系统内出现炎性脱髓鞘斑块。当这种疾病累及到控制膀胱和尿道的神经时，就会导致神经源性膀胱的发生。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下的代谢紊乱会引起神经细胞内外电解质失衡，进而干扰神经冲动传导，造成神经纤维变性和坏死，最终导致神经功能丧失。治疗上通常需要综合运用口服降糖药如二甲双胍以及胰岛素注射来控制血糖水平。
5.外伤导致的脊髓损伤
外伤导致的脊髓损伤会造成脊髓震荡或完全断裂，使信息传递受阻，继而导致膀胱和尿道失去正常功能。对于此类患者，物理治疗如电刺激疗法有助于恢复受损神经的功能。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及膀胱功能评估，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免长时间憋尿，以减轻膀胱压力。
2024-02-22 16:09
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