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家族性胆固醇血症原因
补充说明：家族性胆固醇血症原因
a******W 2021-07-12 17:42
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
家族性胆固醇血症的原因可能包括基因突变、饮食不当、药物副作用、肥胖和糖尿病等，这些因素可能导致血脂代谢异常。鉴于其遗传性和复杂性，建议患者在专业医生的指导下进行个体化治疗和管理。
1.基因突变
基因突变导致合成低密度脂蛋白受体异常，影响低密度脂蛋白代谢，从而引起高胆固醇血症。针对基因突变引起的家族性胆固醇血症，可以考虑使用mipomersen等反义寡核苷酸来抑制低密度脂蛋白受体基因表达。
2.饮食不当
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致血脂水平升高，进而引发高胆固醇血症。改善饮食结构，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦片、荞麦面等，有助于降低血脂水平。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰体内脂质代谢过程，导致胆固醇水平上升。如果是药物引起的高胆固醇血症，则需要调整用药方案。例如，他汀类药物可能引起肌痛、乏力等不适反应，此时可遵医嘱更换为非诺贝特等降脂药。
4.肥胖
肥胖患者由于身体内脂肪堆积较多，机体为了满足能量需求，会加速分解脂肪，产生大量胆固醇，导致血液中的胆固醇含量增高。对于肥胖所致的高胆固醇血症，建议通过运动疗法和饮食疗法相结合的方式进行干预，如游泳、慢跑等。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能受损，无法有效分泌足够的胰岛素，导致肝脏过度生产胆固醇并积累在血液中。控制血糖是关键所在。可通过口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等控制血糖水平，以减轻高胆固醇血症的症状。
建议定期进行血脂检测以及肝功能检查，以监测病情变化。必要时，可在医生指导下服用辛伐他汀、洛伐他汀等降脂药物进行调理。
2024-02-24 22:06
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病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
多发人群：所有人群
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
