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顽固性疼痛的药物治疗
补充说明：顽固性疼痛的药物治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性疼痛的药物治疗可能需要使用、芬太尼、可待因、曲马多或布洛芬等止痛药物。由于这些药物属于处方药，且存在潜在的风险和依赖性，建议在专业医生指导下使用，并及时就医以评估病情和选择合适的治疗方案。
1.
适用于重度癌痛、急性锐痛等严重持续性疼痛。该药物能与中枢神经系统的阿片受体结合，起到镇痛效果。使用时需注意监测呼吸功能和心血管状况，长期使用应考虑耐药性和依赖性的风险。
2.芬太尼
芬太尼用于中至重度急、慢性止痛。其通过激动阿片受体产生强效镇痛作用。对于循环衰竭患者须慎用；哺乳期妇女禁用。
3.可待因
可待因可用于轻度至中度疼痛及干咳等症状的缓解。本品为中枢性镇咳药，具有镇痛和镇静作用。肝肾功能不全者应谨慎服用；妊娠3个月以内妇女及有精神病史者禁用。
4.曲马多
曲马多适用于中度至重度急、慢性疼痛。此药为弱阿片类药物，主要用于非癌性疼痛。心脑血管病患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗期间的患者需慎用。
5.布洛芬
布洛芬适用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。主要通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，产生抗炎、解热及镇痛作用。服用后不得驾驶机动车辆，船操机和高空作业。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。在治疗顽固性疼痛的同时，应注意药物可能带来的副作用和成瘾风险，确保安全有效地控制疼痛。
2024-02-16 06:13
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简介：顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症，顽固性头痛;
症状起因：病因：疼痛是一种最常见的临床症状，各种疾病均可引起疼痛。与功能神经外科有关的疼痛是指那些造成疼痛的原因不明或不能去除，疼痛作为疾病的主要症状长期不能被其它方法控制，从而导致一系列严重的个人、社会、经济问题，需考虑通过外科手术方法来止痛的顽固性疼痛，如中枢性疼痛、癌性疼痛、血管性疾病疼痛等。疼痛涉仅复杂的神经解剖、神经生理及生化。对疼痛的治疗有多种手段，早期开展的脊髓传导束切断、脊神经后根切断、立体定向脑内核团毁损等破坏性手术，是通过破坏传导通路上的正常神经结构达到阻断传导的目的，不可避免地会造成一定的永久性神经功能缺失，目前逐渐被更符合功能要求的可逆性的刺激手术如深部脑刺激术(DBS)、脊髓刺激(SCS)、慢性运动皮质刺激术(MCS)所代替。疼痛外科的治疗效果明显提高。
可能疾病：髌股关节疼痛
就诊科室：内科
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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